Rozszczepy wargi górnej, wyrostka zębodołowego szczęki i podniebienia (CLP) stanowią najczęstszą wadę rozwojową występującą w obrębie twarzowej części czaszki. Protokół leczenia chirurgicznego CLP obejmuje zabieg wtórnego autogennego przeszczepu kości do wyrostka zębodołowego (SABG).

Cel

Celem pracy był przegląd metod służących do oceny SABG u pacjentów z CLP na podstawie rentgenogramów 2D oraz ocena skuteczności powyższej procedury chirurgicznej na podstawie tych metod.

Materiał i metody

Przeprowadzono analizę publikowanych prac z lat 1981–2018 dotyczących oceny SABG u pacjentów z CLP na podstawie rentgenogramów 2D. Do przeglądu zakwalifikowano 19 prac, których materiał był ściśle związany z założeniami pracy.

Wyniki

Większość spośród analizowanych prac wykorzystuje pojedyncze pooperacyjne zdjęcie rentgenowskie. Pozostałe badania bazują na dwóch lub trzech projekcjach. Dostępnych jest siedem podstawowych metod oraz trzy modyfikacje służące ocenie skuteczności SABG. Sposoby oceny SABG na podstawie rentgenogramów 2D są podobne. Głównym kryterium oceny skuteczności zabiegu jest położenie brzegu kości wyrostka w obrębie rozszczepu względem sąsiadujących z rozszczepem korzeni zębów. Klasyfikacje te różnią się stopniem złożoności i sposobem przedstawiania wyników. Najczęściej wykorzystywaną metodą oceny była skala Abyholm (Bergland). We wszystkich badaniach wykorzystujących rentgenogramy 2D wykazano skuteczność SABG wynoszącą od 71 do 95 proc.

Wnioski

1. Metody oceny SABG na podstawie rentgenogramów 2D są użytecznym sposobem oceny procedury chirurgicznej. 2. Badania z wykorzystaniem metod oceny na podstawie rentgenogramów 2D wskazują na dużą skuteczność procedury SABG.