Przedstawione badanie ocenia wpływ szerokości górnych dróg oddechowych na wysokości migdałka gardłowego w grupie pacjentów z prawidłowym i zaburzonym torem oddychania na podstawowe parametry morfologii części twarzowej czaszki.

Cel

Porównanie parametrów szkieletowych określających wymiar pionowy (SNL/ML, NL/ML), strzałkowy (SNA, SNB) i typ rotacji twarzy (kąt osi twarzy wg Rickettsa) w grupie badanej i kontrolnej oraz ustalenie wartości granicznej (progu odcięcia) szerokości wg Holmberga, przy której dochodzi do odchylenia od wartości przeciętnych podstawowych parametrów morfologii twarzowej części czaszki.

Materiał i metody

W badaniu wzięło udział 221 pacjentów leczonych w poradni ortodontycznej w Kielcach. Na podstawie wywiadu, badania klinicznego oraz subiektywnej oceny szerokości górnych dróg oddechowych wg Holmberga zakwalifikowano odpowiednio 112 pacjentów do grupy badanej oraz 109 pacjentów – do grupy kontrolnej. Dokonano pomiarów szerokości górnych dróg oddechowych za pomocą zmodyfikowanej metody wg Holmberga oraz pomiaru parametrów oceniających wymiar pionowy (SNL/ML, NL/ ML) i strzałkowy (SNA, SNB) oraz kąt przedni osi Rickettsa za pomocą analizy telerentgenogramów bocznych głowy.

Wyniki

Wszystkie porównywane parametry szkieletowe wskazały na istotne różnice statystyczne pomiędzy grupą badaną i kontrolną, Różnice te wyniosły: kąt Rickettsa 6,5°, SNL/ML 8,5°, NL/ML 9,7°, SNA 2,4°, SNB 1,4°.

Wnioski

Szerokość górnych dróg oddechowych na wysokości migdałka gardłowego istotnie wpływa na wartość parametrów szkieletowych oceniających wymiar pionowy (SNL/ML, NL/ ML) i strzałkowy (SNA, SNB) oraz typ rotacji osi twarzy. Widoczna jest korelacja pomiędzy stopniowym zmniejszaniem wymiaru dróg oddechowych wg Holmberga a wzrostem wymiaru pionowego (SNL/ML, NL/ML) i przedniego kąta osi twarzy wg Rickettsa (posteriorotacja żuchwy) oraz zmniejszaniem się wymiaru strzałkowego (SNA, SNB).