Streszczenie
4/2018
vol. 14
Opis przypadku
Pacjent z obturacyjnym bezdechem sennym w gabinecie ortodontycznym – opis przypadku
- Katedra i Zakład Ortopedii Szczękowej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Chair and Department of Jaw Orthopedics, Medical University of Lublin
Forum Ortod 2018; 14: 309-320
Data publikacji online: 2019/07/16
Obturacyjny bezdech senny (OBS, Obstructive Sleep Apnea
– OSA) charakteryzuje się występowaniem co najmniej pięciu
10-sekundowych epizodów bezdechu (apnea) lub znaczących
spłyceń oddychania (hypopnea), z towarzyszącym spadkiem
wysycenia krwi tętniczej tlenem o 2–4 proc. na godzinę snu,
przy zachowanych lub nasilonych ruchach mięśni oddechowych.
U mężczyzn OBS najczęściej jest diagnozowany po 40. roku,
a u kobiet – po 50. roku życia. W grupie ryzyka znajdują się
pacjenci, u których zdiagnozowano nadwagę lub otyłość,
choroby sercowo-naczyniowe, nadciśnienie, niedoczynność
tarczycy, cukrzycę, astmę, alergie czy wady wrodzone. Cel.
Celem pracy było przedstawienie zmian w anatomii struktur
twarzoczaszki 31-letniego pacjenta ortodontycznego z łagodną
postacią bezdechu sennego. Materiał. Materiał stanowiły:
karta ortodontyczna, skala senności EPWORTH wypełniona
przez pacjenta, modele gipsowe, dokumentacja fotograficzna (zdjęcia wewnątrz- i zewnątrzustne) i radiologiczna (zdjęcie
pantomograficzne i zdjęcie tele-boczne głowy) oraz wynik
badania polisomnograficznego. Opis przypadku. W pracy
opisano przypadek 31-letniego, ogólnie zdrowego pacjenta,
który zgłosił się na konsultację ortodontyczną z powodu
stłoczeń zębów. Analiza dokumentacji ortodontycznej nasunęła
podejrzenie występowania bezdechu sennego. Badanie
polisomnograficzne potwierdziło obecność łagodnej postaci
OBS. Wnioski. Analiza zdjęcia tele-bocznego wykazała zmiany
w obrębie długości podniebienia miękkiego, szerokości górnych
dróg oddechowych i pozycji kości gnykowej. Skala senności
EPWORTH wskazała na obecność senności patologicznej,
a badanie polisomnograficzne potwierdziło występowanie
łagodnej postaci OBS. Bezdech senny może dotyczyć
stosunkowo młodych osób, o prawidłowej masie ciała,
nieobciążonych chorobami ogólnymi. Dlatego świadomość
lekarzy ortodontów na temat czynników ryzyka i objawów
bezdechu sennego powinna być wykorzystywana w codziennej
praktyce. (Matuszkiewicz A, Lasota A, Kiernicka K, Dunin-
Wilczyńska I. Pacjent z obturacyjnym bezdechem sennym
w gabinecie ortodontycznym – opis przypadku. Forum
Ortod 2018; 14: 309-20).
– OSA) charakteryzuje się występowaniem co najmniej pięciu
10-sekundowych epizodów bezdechu (apnea) lub znaczących
spłyceń oddychania (hypopnea), z towarzyszącym spadkiem
wysycenia krwi tętniczej tlenem o 2–4 proc. na godzinę snu,
przy zachowanych lub nasilonych ruchach mięśni oddechowych.
U mężczyzn OBS najczęściej jest diagnozowany po 40. roku,
a u kobiet – po 50. roku życia. W grupie ryzyka znajdują się
pacjenci, u których zdiagnozowano nadwagę lub otyłość,
choroby sercowo-naczyniowe, nadciśnienie, niedoczynność
tarczycy, cukrzycę, astmę, alergie czy wady wrodzone. Cel.
Celem pracy było przedstawienie zmian w anatomii struktur
twarzoczaszki 31-letniego pacjenta ortodontycznego z łagodną
postacią bezdechu sennego. Materiał. Materiał stanowiły:
karta ortodontyczna, skala senności EPWORTH wypełniona
przez pacjenta, modele gipsowe, dokumentacja fotograficzna (zdjęcia wewnątrz- i zewnątrzustne) i radiologiczna (zdjęcie
pantomograficzne i zdjęcie tele-boczne głowy) oraz wynik
badania polisomnograficznego. Opis przypadku. W pracy
opisano przypadek 31-letniego, ogólnie zdrowego pacjenta,
który zgłosił się na konsultację ortodontyczną z powodu
stłoczeń zębów. Analiza dokumentacji ortodontycznej nasunęła
podejrzenie występowania bezdechu sennego. Badanie
polisomnograficzne potwierdziło obecność łagodnej postaci
OBS. Wnioski. Analiza zdjęcia tele-bocznego wykazała zmiany
w obrębie długości podniebienia miękkiego, szerokości górnych
dróg oddechowych i pozycji kości gnykowej. Skala senności
EPWORTH wskazała na obecność senności patologicznej,
a badanie polisomnograficzne potwierdziło występowanie
łagodnej postaci OBS. Bezdech senny może dotyczyć
stosunkowo młodych osób, o prawidłowej masie ciała,
nieobciążonych chorobami ogólnymi. Dlatego świadomość
lekarzy ortodontów na temat czynników ryzyka i objawów
bezdechu sennego powinna być wykorzystywana w codziennej
praktyce. (Matuszkiewicz A, Lasota A, Kiernicka K, Dunin-
Wilczyńska I. Pacjent z obturacyjnym bezdechem sennym
w gabinecie ortodontycznym – opis przypadku. Forum
Ortod 2018; 14: 309-20).
Słowa kluczowe
bezdech senny, bruksizm, ortodoncja
Zintergrowane z
